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因手上小小的疖肿 株洲一男子生命垂危

时间：2023-07-31 19:40:58 来源: 红网


(资料图片仅供参考)

红网时刻新闻7月31日讯（通讯员 马姿）7月2日，60岁的张先生突然出现头痛，甚至神志不清，不能正常交流，张先生儿子立即拨打120，进行急救。

“张先生出现高热、抽搐，昏迷情况，考虑脑膜炎可能，与家属交流后，立即转入了急诊ICU重症监护治疗。”株洲市三三一医院急诊科主任付武良说，在检查中，患者左手臂可见一疖肿，引起了医师的注意。

急诊ICU主任医师刘芳检查后，立即为张先生做了腰穿，抽出黄色混浊脑脊液。脑脊液化验白细胞超出正常人的2千多倍，中性粒细胞占了91%。血培养、脑脊液培养、宏基因检测结果均为存在猪链球菌。张先生被诊断为化脓性脑膜炎，医院立即开展院级多学科病例讨论，还邀请了湖南省人民医院急诊科主任樊麦颖会诊。

刘芳介绍，人感染猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患性疾病。猪链球菌属链球菌（streptococcus）科，革兰染色阳性，呈球形或卵圆形。链球菌科有30个以上的菌属，感染人的猪链球菌分别是2型、1型和14型，尤以2型为常见。从事猪的屠宰及加工等人员为高危人群，常发生于夏季。尚无证据表明人感染猪链球菌病能在人与人间传播。

治疗期间，医院采用腰大池引流脑脊液，每天可见浑浊脑脊液流出，这对于病情的恢复非常重要。20天后复查腰穿，见无色清亮脑脊液流出。经过治疗，张先生神志转清楚，头痛、畏寒发热，恶心呕吐等症状消失，精神状态好转，目前在神经内科普通病房进一步治疗。

付武良表示，化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症，多见于5岁以下小孩，为颅内的严重感染之一，以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常，一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。张先生的发病原因可能是疖肿并发感染，在疾病早期不易被识别，所幸他及时得到有效治疗。

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