热推荐：全球首例！浙大一院3D腹腔镜辅助活体小肠移植，圆母亲割肠救女梦

时间：2023-06-16 16:07:37 来源: 文汇网

(相关资料图)

近日，浙江大学医学院附属第一医院成功开展全球首例3D腹腔镜辅助活体部分小肠移植手术。在专家团队娴熟的3D腹腔镜手术技术应用下，一名29岁、刚生完二胎不满4个月的年轻母亲，将1.8米小肠共享给她生命垂危的两岁女儿，如今母女出院在即。

妮妮（化名）来自河南。2022年5月17日，1岁5个月的她在午觉后突发剧烈腹痛，被紧急送往当地儿童医院。次日，在上级医院开腹探查后被确诊为“急性肠坏死”，医生紧急为她切除了大部分小肠，剩余小肠不足1米。

20多天过去，妮妮的病情没有好转，一直高烧、拉血便。“再次打开肚子，医生说，女儿可能没救了！”回忆当初，妮妮妈仍泪流不止，妮妮剩下的小肠也没能保住、大面积坏死，手术台上的医生都连连摇头。然而，妮妮还是坚强地活了下来，但剩余的小肠仅剩不到30cm。

失去了吸收营养的小肠，妮妮每天至少要静脉注射1000毫升营养液勉强维持生命，她骨瘦如柴，医生向一家人传递了更残酷的现实——用营养液维持生命，最终，各器官功能会慢慢衰竭，撑不了多久。

已经怀上二胎的妮妮妈妈遍查资料，今年初，几经辗转找到浙大一院小肠移植中心。自2019年10月浙大一院小肠移植中心成立以来，在浙大一院党委书记梁廷波教授和中心主任吴国生教授带领下，成功实施了一系列复杂疑难小肠移植手术，手术例数已超过百台。

经过周密多学科联合会诊，确诊妮妮是因急性肠扭转引发的“短肠综合征”，每百万人口约有2~5例的发病率，小肠移植是重要的治疗选项。吴国生教授指出，小肠移植是解决不可逆性肠功能衰竭的有效方法，亲属捐献活体小肠移植较社会捐献小肠移植具有组织相容性好、缺血时间短、最佳手术时机选择等优势。

经过检查，妈妈与妮妮的血型相吻合，即便刚生完二胎、尚在哺乳，她毫不犹豫断奶、要捐出自己的一段小肠来救女儿。6月6日，吴国生教授团队成功采用3D腹腔镜技术，从妮妮母亲体内获取了1.8米小肠移植给妮妮。“供体捐出的小肠和受体残余回肠吻合的非常好，手术很成功！”吴国生教授介绍，3D腹腔镜的供肠获取，可更清晰地显示供肠血管的三维视角，具有手术精度高、切口小、出血少等优势。该技术开辟了一条新的途径，有望成为活体小肠移植供者小肠获取的标准术式。

如今，妮妮已经转入普通病房，不久将康复出院。浙大一院党委书记梁廷波说，作为国内首屈一指的大器官移植中心，浙大一院不断“挑战高精尖、完成别人不能完成的手术”，浙一人将始终瞄准国际前沿，聚焦医学领域关键核心技术和“卡脖子”难题，打造卫生健康领域“国之重器”。

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